Неконтрольований біль: що змінилося за два роки?

З квітня 2017 року в містах України проходить інформаційна кампанія «Знімай рожеві окуляри», започаткована в рамках програмної ініціативи «Громадське здоров’я»  Міжнародного Фонду «Відродження». Її мета – донесення до громадськості  знань про доступ до адекватного знеболення тяжкохворих пацієнтів.

Щорічно понад 600 тис. пацієнтів у нашій державі потребують паліативного знеболення, серед яких 17 тис. дітей. У різних областях України різний рівень забезпечення. Найчастіше це залежить не від МОЗ України, а від департаментів обласного і міського рівня та самих практикуючих лікарів. Громадська організація  «Інститут соціального розвитку» з Вінниці протягом двох років проводила  соціологічне дослідження в 9 областях України в тому числі і в Житомирській області . Його результати були представлені 21 березня в Житомирі  перед медичними фахівцями обласного та районних центрів області під час презентації «Вивчення стану доступності паліативних пацієнтів до знеболення в Житомирській області».

*Паліативна допомога (від фр. palliatif від лат. pallium — покривало, плащ) — це підхід, що дозволяє поліпшити якість життя пацієнтів та їхніх сімей, які зіткнулися з проблемами смертельного захворювання, шляхом запобігання і полегшення страждань завдяки ранньому виявленню, ретельній оцінці й лікування болю.

Серед існуючих проблем заступник голови ГО «Інститут соціального розвитку» Олександр Бортник назвав :обмежений доступ до адекватного знеболення для паліативних пацієнтів із больовим синдромом в районах області, відсутність виїзних бригад надання паліативної допомоги, недостатньо ефективне використання бюджетних коштів при закупівлі опіоїдних препаратів закладами охорони здоров’я області, низький рівень знань медичних та соціальних працівників щодо сучасних методів адекватного знеболення, низький рівень знань пацієнтів щодо свого права на знеболення та права на паліативну допомогу.

Тетяна Нікелсен, Голова правління Всеукраїнської асоціації дитячої паліативної допомоги зазначає ,що що паліативна допомога хворим в Україні  тривалий час була  проблемною ланкою охорони здоров’я через забюрократизованість та стереотипні погляди навіть з боку деяких лікарів щодо доступу онкохворих до знеболювальних препаратів. Замовчувалися факти про те, що паліативні пацієнти страждали через недостатню кількість знеболювальних препаратів, через проблеми з випискою рецептів лікарем та перебої з ліками в аптеках. Серед населення та медичних працівників поширюються міфи щодо опіоїдних анальгетиків. Знеболення таких пацієнтів –це питання світогляду, а твердження про те, що терпіти біль нормально-це помилка нашого менталітету. В презентованій під час прес-конференції брошурі «Неконтрольований біль-2016:Що змінилось?», виданій за результатами дослідження «Вивчення стану доступності паліативних пацієнтів до знеболення» наведено реальні історії з життя онкохворих та їх родичів та стан виконання Зобов’язання України забезпечити надання паліативної допомоги згідно з принципами доказової медицини. Громадські організації ,які проводили дослідження мали змогу звернутися не лише до головних лікарів клініки, але й до пацієнтів онкодиспансеру, відвіду­вали родини хворих, щоб отримати реальну картину стану паліативної допомоги.*

Директор громадської організації «Інститут правових досліджень та стратегій» Андрій Роханський зауважив, що «якщо спитати будь-якого сімейного лікаря, чи всі ваші пацієнти забезпечені знеболенням, то всі вони відповідатимуть — так, звісно, у нас всі отримують лікування в необхідному обсязі. Звичайно, що ця сама інформація передається в департаменти охорони здоров’я будь-якого рівня, і створюється рожева, благосна атмосфера, яка усуває проблему з поля зору громадськості.»

Дієвим інструментом залишається реагування на скарги пацієнтів щодо неможливості отримання адекватного лікування. Представник офісу Уповноваженого Верховної Ради з прав людини в Житомирській області Петро Грибан запевнив ,що в місцевому офісі готові вчасно реагувати на звернення щодо порушення прав на знеболення та права на паліативну допомогу.

На сьогодні всі правові інструменти для забезпечення тяжкохворих пацієнтів ефективними знеболювальними засобами містить діюча Постанова Кабінету Міністрів України від 13 травня 2013 р. № 333 «Про затвердження порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров’я» та прийнятий на її виконання наказ Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України від 7 серпня 2015 р. № 494 «Про деякі питання придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров’я».

 

Організатори інформаційної кампанії # Знімай рожеві окуляри звертаються до лікарів і управлінців із закликом  знімати «рожеві окуляри» нереальності й дивитись правді у вічі, бо з цього починається вирішення проблеми.

Більше інформації тут: https://www.facebook.com/PalliativecareinUkraine/

 

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *